Descrição do exame
Este teste sequencia todos os exons e splice sites dos genes BRCA1 e BRCA2. Mutações nesses genes supressores tumorais estão relacionadas com risco aumentado para desenvolvimento de câncer de mama e câncer de ovário. A identificação dos portadores desse risco genético permite o desenvolvimento de um plano de prevenção personalizado, diferente da população geral. Esse teste não avalia grandes deleções e duplicações nesses dois genes. Essa análise pode ser feito no teste BRCATotal, ou solicitando-se o teste de MLPA desses genes, separadamente.
Documentos Obrigatórios
Termo de Consentimento Formulário de RequisiçãoInstruções
Exigência | Descrição |
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Materiais |
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Conservantes |
EDTA |
Volume Recomendável |
4ml |
Tempo de Jejum |
Jejum não obrigatório |
Conservação |
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Critérios de Rejeição |
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Última Atualização |
08/02/2019 |
Documentos Obrigatórios |
Metodologia
A metodologia usada no exame é NGS- Sequenciamento de Segunda Geração por Multiplex.
O DNA é extraído de sangue periférico ou saliva de forma automatizada (QIASymphony). A técnica principal para o preparo da biblioteca de DNA é utilizando-se a tecnologia de PCR multiplexado com molecular barcode (QiaSeqDNA V3). Caso existam regiões não adequadamente cobertas na primeira técnica, é preparada por PCR convencional seguido de Nextera ou Sanger. O sequenciamento de segunda geração é realizado na plataforma Illumina e o sequenciamento de Sanger é realizado em um sequenciador automático ABI 3500. O resultado final é uma cobertura de 100% das bases com profundidade acima de 50x nos exons e 5pb de região intrônica adjacente. Quando variantes patogênicas são encontradas, os achados são confirmados por sequenciamento Sanger. A chamada de variante é feita através do transcrito de referência a partir da base A do códon de iniciação ATG alinhado contra o genoma de referência GRCh37/hg19. Adicionalmente é realizada a PCR seguida de eletroforese em gel de agarose do exon 3 de BRCA2 para pesquisa da inserção ALU.
Limitações do exame
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Este teste detecta pequenas deleções e duplicações até 17 bp, mas grandes deleções e duplicações não são detectadas por esta metodologia. Outras alterações estruturais,como inversões e translocações também não são detectadas. Havendo suspeita de algumas destas alterações, pode-se usar metodologias como array CGH, MLPA, qPCR ou FISH.
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Mutações por expansão de repeats de trinucleotídeos não são detectáveis por sequenciamento.
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Mutações intrônicas profundas ou em regiões regulatórias, como promotores, não são detectáveis no presente teste.
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Alteração epigenéticas não são detectáveis por este teste.
Valor, prazo e documento
Prazo de entrega:
Outros nomes para SEQUENCIAMENTO DOS GENES BRCA1 E BRCA2
- BRCA
- BRCA2 EXON 3 ALU
- Câncer de Mama
- Câncer de Ovário
- genes BRCA1 e BRCA2
- PAINEL GENÉTICO